转眼又到周末了终于有时间写写文章了,今天想聊一聊中医对特皮治疗作用。首先声明一点,我既不是中医黑也不是中医粉,今天聊的很多个人见解都是我多年治疗经验以及参考中医的相关指南还有在病友群交流总结的,肯定有很多不足,欢迎大家批评指正,如果喷请轻喷。
先说结论:中医对特皮是有用的,但是优势和问题一样突出。
中医是我国的瑰宝,传承了几千年,我经常看到有些人无脑的黑中医,如果中医真的是骗术不可能传承这么久,这点毋庸置疑。但是中医也不是万能的,就特皮这个疾病而言,很多中医疗法有效果,但是效果又不明确。
中医哪些疗法对特皮有用?
常见的中药疗法就是中药内服、中药外洗、外用中成药软膏、针刺疗法、火针疗法、刺络拔罐、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、耳穴疗法和推拿疗法。
中药外用洗剂
其中最方便实用疗效最确切的就是中药外洗,比如我急性期渗水时很喜欢用复方黄柏液湿敷不但止痒,修复皮肤也很好用。
儿研所四件套里的双黄洗液就属于中药洗剂,其他还有皮肤康洗剂,儿肤康擦剂等等,湿敷或者洗澡用效果比较好,另外就是方便获取,药店网上都可以买到,效果比较好。
但是需要注意的是中药成分比较复杂,使用之前最好小面积试用,确定没问题再大面积用。

外用中成药
还有一类就是中药外用的软膏,比如青鹏软膏,祛湿止痒软膏等,这里外用软膏单独用效果不好一般都是与西药混用,比如《特应性皮炎中西医结合临床实践指南》提到:
③ 除湿止痒软膏联合 TCI(他克莫司软 膏)(推荐强度:弱推荐;证据级别:极低)
④ 冰黄肤乐软膏联合西医常规疗法(推荐强度:弱推荐;证据级别:中等 ) ⑤ 青鹏软膏联合 TCS(推荐强度:弱推荐;证据级别:中等)
⑥ 黄连膏联合 TCS(推荐强度:弱推荐;证据级别:极低)
⑦ 复方蛇脂软膏联合 TCS(地奈德乳膏)(推荐强度:弱推荐;证据级别:极低)
可以尝试用不推荐单独用!

其他一些疗法
比较常用的就是中药内服,中药内服对医生水平要求比较高,中医讲究一人一方,所以需要定期复诊,另外很重要的一点就是疗效不明确。针灸也同样,费用高,疗效不明确,不太适合孩子。推拿比较适合孩子,尤其是肠胃消化不好的宝宝有一些效果。其他一些耳穴,埋线应用比较少,尤其是要注意的是自血疗法(通过抽取病人自身的静脉血并注入病人自身的穴位或肌肉组织中,进而达到治疗疾病的目的),这是卫生部明令禁用的,操作不当极易引起感染等并发症的发生,严重者还可出现菌血症、败血症、感染性休克等严重并发症,威胁病人的生命,在一些医院还在使用。
中西医可以配合使用不要非黑即白
现在有一种不太好的风气,就是凡事容易走极端,比如在医学领域,有人盲目黑中医,也有人一味反西医。但对我们患者来说,真正重要的是谁对谁错吗?其实更应关注的是哪种方法能真正治好我们的病。
对于中重度特应性皮炎(AD)患者,我个人建议应首选生物制剂,JAK口服药等西药,尽快控制症状。当病情趋于稳定时,可以尝试结合中药进行调理,可以延长复发时间改善患者症状。
而对于轻度患者,中西药结合使用是一个不错的选择。尤其是很多患者对糖皮质激素心存恐惧,这时可以考虑配合使用外用中药洗剂、外敷、内服等方式来缓解症状,配合日常保湿可以取得不错的效果。
此外,日常护理中的保湿工作非常重要,无论是西医还是中医都十分强调这一点,并不存在“中医不重视保湿”的说法。
有兴趣的朋友可以参考《特应性皮炎中西医结合临床实践指南(草案)》了解更多专业建议。
也可以看下禤国维禤老的书《特应性皮炎》。

对中医的一些误解
-
对 “根治” 的误解 。部分患者受广告误导,认为中医可 “断根” 治愈 AD,但事实上 AD 作为慢性疾病,无论中西医都难以彻底根治,若治疗后症状反复,可能导致患者对治疗失去信息。 -
疗程长与依从性矛盾 。中医治疗 AD 通常需要数月甚至数年的调理,而长期服用中药可能带来味觉不适、胃肠道反应(如腹泻),或经济负担(尤其是个性化汤药),导致患者中途停药。
作为患者来说,只要是能缓解疾病治愈疾病就是好疗法,不要纠结于无意义的争吵中,采用中医还是西医是个人选择,但是不论采用哪种疗法一定要注意辨别,尤其是现在中医鱼龙混杂,要看正规医院正经大夫,不要搞偏方。
西药的效果比较明确,推荐作为首选,中医药可以作为辅助尝试。 另外做好日常护理尤其重要,尤其是日常保湿,规避复发因素,这是所有疗法的共识。
由于微信最近的功能变动为了保证第一时间收到公众号消息,大家记得把公众号设置为星标。



