“越痒越抓,越抓越重,晚上痒得翻来覆去睡不着,越想越焦虑,皮肤反而更糟……”
这是无数特应性皮炎患者的真实写照,也是他们难以摆脱的困境。作为一种慢性、反复复发的皮肤炎症,特应性皮炎(简称AD)不仅会带来皮肤干燥、剧烈瘙痒、红斑丘疹等实实在在的身体不适,更常常和焦虑情绪缠在一起。很多患者都有这样的体会:只要情绪一崩溃,皮肤症状就会明显加重,但很少有人知道,这种“心和皮肤紧紧绑定”的痛苦,背后藏着明确的身体规律。
近日,南方医科大学传皮肤病医院王芳教授、珠江医院李凤仙教授,联合中山大学附属第一医院团队,在国际权威期刊《Immunity》上在线发表了一项重要研究成果。该研究首次清晰揭开了“交感神经-嗜碱性粒细胞轴”调控皮肤炎症的全新机制,明确了这一轴系是焦虑情绪加重特应性皮炎的核心关键,不仅为破解患者“皮肤发炎—情绪焦虑”的恶性循环提供了新方向,也为“大脑—皮肤相互影响”的相关研究补充了关键依据。
论文截图
先搞懂:什么是特应性皮炎?为何总与焦虑纠缠?
特应性皮炎,也常被称为特应性湿疹,是一种困扰全球数千万人的慢性皮肤病,仅我国患者就超过7000万,且患病人数还在逐年增多。它最核心的特点,就是反复出现的剧烈瘙痒、皮肤干燥,以及湿疹样的红疹,严重时还会出现皮肤渗水、结疤、增厚变粗糙,直接影响睡眠质量和日常社交。
特应性皮炎与焦虑情绪早已形成了“双向折磨”的恶性循环:据相关数据显示,大约三分之一的成年特应性皮炎患者,都同时伴有明显的焦虑情绪,而且压力和焦虑的程度越高,特应性皮炎的症状往往就越严重。患者会因为皮肤的剧烈不适变得焦虑、失眠,而这些负面情绪又会反过来诱发或加重皮肤炎症,让瘙痒和红疹雪上加霜。长期以来,医生们都知道情绪会影响皮肤状态,但“焦虑到底是通过什么方式,直接让皮肤炎症变重”,始终没有明确的答案。
关键突破:跳出传统认知,找到情绪影响皮肤的核心关键
在特应性皮炎模型小鼠实验中,我们观察到皮肤炎症反应与焦虑样行为同步加剧,而且炎症的严重程度与焦虑评分呈显著的正相关关系。进一步的机制研究表明,焦虑情绪会促使交感神经释放去甲肾上腺素,去甲肾上腺素能够激活嗜碱性粒细胞上的β2肾上腺素能受体,促进其释放趋化因子CCL6,进而通过CCL6-CCR1趋化正反馈轴,加重嗜碱性粒细胞在皮损区的募集与浸润,持续放大炎症反应。
在针对人类特应性皮炎患者的研究中,团队同样取得了重要发现。他们在患者皮损区观察到交感神经重塑以及相关分子表达升高的情况,并且这些变化与疾病的严重程度以及患者的情绪评分显著相关,这为交感神经通过影响嗜碱性粒细胞加重皮炎提供了有力的临床证据。
该研究系统地阐明了“交感神经-嗜碱性粒细胞轴”在情绪与皮肤炎症之间所起到的关键桥梁作用。这一发现不仅为“脑-皮轴”互作机制补充了关键证据,也为慢性过敏与瘙痒性皮肤病提供了潜在的治疗新靶点。
作用机制图
划重点:不用懂复杂原理,这样缓解焦虑,就能减轻皮炎
其实大家完全不用纠结复杂的医学知识,只要记住一个核心:焦虑会直接加重皮炎的瘙痒和红疹,反过来,皮炎的不适又会让你更焦虑,只要打破这个恶性循环,皮炎症状就能明显缓解。下面就给大家分享几个简单好操作、特别适合皮炎患者的焦虑缓解方法,人人都能轻松做到:
- 先止“痒”,再平“心”:瘙痒是诱发焦虑的主要原因之一,平时一定要做好皮肤保湿(选温和无刺激的保湿霜,每天涂抹2-3次,保持皮肤滋润);当瘙痒发作时,千万别抓挠,用凉毛巾轻敷患处1-2分钟,就能快速缓解不适,减少焦虑的触发。
- 简单放松法,快速稳情绪:焦虑上来时,别硬扛,试试“深呼吸放松法”——慢慢吸气4秒,屏住2秒,再缓缓呼气6秒,重复3-5次,就能快速平复情绪,减少对皮肤的不良影响;也可以听一段舒缓的轻音乐、看几分钟轻松的短视频,转移注意力,缓解焦虑。
- 规律作息,不给焦虑留机会:熬夜会同时加重皮炎和焦虑,建议大家每天固定23点前入睡,保证7-8小时的充足睡眠;白天可以适当散步、拉伸,轻度运动不仅能释放压力,还能增强皮肤抵抗力,一举两得。
- 别独自硬扛,及时求助:如果焦虑已经严重影响到你的睡眠、吃饭,甚至让皮炎频繁复发,别觉得“忍忍就好”。可以主动寻求心理医生的帮助,也可以让皮肤科医生结合你的具体情况,给出针对性的建议,必要时配合温和的干预方式,彻底打破“焦虑-皮炎”的恶性循环。
- 病友之间的交流也可以有效的缓解焦虑,可以加一些患者群,分享一下自己的经历还可以参考一些病友有益的经验,不但能学到知识还可以有效的释放情绪。
辅数字认知行为疗法(dCBT)助力缓解焦虑、改善皮炎
值得一提的是,如果配合使用数字认知行为疗法(dCBT)来帮助患者管理压力、改善睡眠和情绪,不仅能让患者的心情焕然一新,还能显著增强药物的抗炎效果,让皮疹和瘙痒更快、更彻底地好转。
所谓数字认知行为疗法(dCBT),是一种结合了传统认知行为疗法原则与数字技术的心理治疗方式,主要通过手机APP、在线平台等便捷形式提供服务,无需患者频繁前往医院,在家就能完成干预治疗。它的核心是帮助患者识别并调整导致焦虑、失眠的负面思维模式和不良行为习惯,比如纠正“瘙痒必须搔抓”的错误认知、建立应对压力的正确方式,同时通过在线任务、自我监测工具等,引导患者学会情绪调节和放松技巧,从根源上缓解焦虑、改善睡眠。
与传统心理治疗相比,dCBT更灵活、便捷,还能实现个性化治疗,治疗过程可追踪、可调整,既能帮助特应性皮炎患者缓解情绪困扰,还能辅助增强治疗效果,尤其适合伴有焦虑、睡眠差的中重度患者。
研究意义:不止解密,更给患者带来新希望
这项发表在国际权威期刊《Immunity》上的研究,不仅填补了“情绪影响皮肤炎症”的机制空白,更对特应性皮炎的临床治疗有重要的指导意义。
研究团队呼吁,医生们应加强皮肤科与心理科、免疫科的配合,为患者提供更全面的诊疗服务;对于伴有焦虑、抑郁的中重度特应性皮炎患者,除了传统的消炎治疗,结合数字认知行为疗法(dCBT)、心理疏导等方式,缓解情绪压力,或将成为全新的治疗思路。未来,针对交感神经相关的靶向治疗,也有望为这类患者提供更精准、更有效的治疗方案。
参考文献:Hyperactivation of sympathetic nerves fuels basophil infiltration in atopic dermatitis. Immunity, 2026.





Leave a Reply