

而阳春三月,作为春回大地、万物复苏的好时节,同时也是过敏性疾病的高发季,相信很多特应性皮炎女孩心里有不少的担忧,怕反复发作、怕皮损加重、怕引发其他过敏症状等等。但孔子言“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧”,只要正确认知并积极防治,AD并非不可抵抗的“恶魔”,春天和美丽会一起如约而至。



春季气温回暖,不少女孩应该都想穿上美丽的衣服,而在此过程中,对于皮损部位的忧虑和自我压抑等可能也会进一步加重1,有研究显示与男性患者相比,女性患者的皮损易好发于面部、四肢等暴露部位2,面临更高的精神和就业压力3,而因此产生的焦虑、抑郁等负面情绪是AD的重要促发因素1。所以我们首先要做的就是控制好心态。
尽管目前关于AD的发病因素尚不明确,但皮肤屏障功能障碍、异常免疫应答、皮肤菌群紊乱等是发病的核心环节1。而春季虽然气候温暖,但这也是一些细菌、病毒、致敏原生长的好时机,对于特应性患者来说,大面积的皮损导致患者的皮肤屏障受到损害,对于外界物质的抵抗力有所降低,可能会导致外界刺激物(如过敏原和微生物)侵入表皮,加重感染4;此外,有研究发现,AD患者角质层细胞体积较正常皮肤小,外界刺激物更容易侵入表皮5。所以修护维持皮肤屏障功能和避免诱发因素(致敏原等),是我们春季护理的两大重点6。
- 饮食应定时定量,避免饮酒和辛辣食物7
- 规避明确的过敏食物(如牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾等),当不确定食物过敏种类时,可以进行过敏原检测,但避免盲目忌口1,7
- 合理沐浴可清除皮肤表面的碎屑及痂皮;减少皮肤表面金黄色葡萄球菌定植,降低细菌感染率;增加皮肤含水量8
- 建议选择32℃-37℃水温进行洗漱,时间不宜过长(5-10min为宜),每日或隔日1次1
- 切忌不要搓澡,尽量使用不含皂基、中性或偏酸性的洁肤用品1
- 一些含橄榄油、椰子油等成分的纯油类护肤品,由于其油酸含量过高,会增加经表皮失水量,不推荐外用1
- 化妆品应有合法渠道来源,注意是否非法添加激素、致敏原等,在使用化妆品前应做皮肤测试9
- 护肤品应严格按照标签进行储存放置9
- 对于护肤品的剂型选择,如果是北方的美眉可以选用霜剂,南方美眉则乳剂即可1
- 避免大量出汗的剧烈运动7
- 外出时避免晒伤,可使用SPF15或更高防晒指数的防晒霜,或选择遮阳伞等物理防晒7
- 尽量避免去动物园、植物园等动物毛屑、花粉聚集地7
- 使用润肤剂能减少AD的复发频率,降低严重程度,延长缓解期5
- 应选择不含防腐剂、香料及其他可能刺激皮肤的添加成分的润肤剂5 6
- 应足量使用,建议每日使用2次或以上,对于皮损或干燥部位可适当增加使用次数1
- 每次沐浴后,推荐3-5min内使用润肤剂最佳,此时皮肤尚保持一定程度的湿润,有利于吸收5
谨遵医嘱,足量足疗程用药
- 如果剂量不足,药物治疗效果可能“打折”,导致无法达到治疗目的;过量则有安全性风险11-13
- 不要因症状改善而过早停药,当用药未达疗程,但出现症状部分缓解时,继续治疗可能疗效更佳12,14
- 特应性皮炎基层诊疗指南(2022年)
- 梅雪岭,王莉,张蕊娜,等. 特应性皮炎不同性别、年龄和发病部位聚集效应的临床研究[J]. 首都医科大学学报,2019,40(3):458-465.
- Mina S, Janeen M, Singh S, Verma R. Gender differences in depression and anxiety among atopic dermatitis patients. Indian J Dermatol. 2015 Mar-Apr;60(2):211
- 李娇,郭芸,周杰. 特应性皮炎与皮肤微生物态的关系[J]. 皮肤病与性病,2021,43(1):15-18.
- 田晶,马琳. 特应性皮炎的基础护理[J]. 中国医学文摘(皮肤科学),2016,33(2):195-200
- 束敏,张楠,陈志美,等. 自我护理对减少特应性皮炎的近况分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(25):106
- 孙占学. 特应性皮炎的治疗与护理[J]. 江苏卫生保健,2021(6):9.
- 彭戈,张铎,崔丽霞,等. 儿童特应性皮炎健康教育的新进展[J]. 实用皮肤病学杂志,2019,12(1):31-33,37.
- https://www.nmpa.gov.cn/zhuanti/hzhpxch2021/hzhp2021kpzs/20200326151901299.html
- 张淑娟,张育贵,辛二旦,等. 天然植物在染发剂中的应用研究进展[J]. 应用化工,2020,49(4):986-988,992
- Adv Exp Med Biol. 2017;1027139-159
- 度普利尤单抗简明处方说明
- JAMA Dermatol. 2020 Feb 1;156(2);131-143
- Patient Prefer Adherence. 2019 Dec 3;13:2029-2038
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