提到特应性皮炎（AD），很多人第一反应就是“反复瘙痒、干燥脱屑”，尤其是换季或接触刺激后，皮肤泛红、刺痛，严重影响生活质量。作为AD治疗的“基础中的基础”，保湿剂的使用看似简单，却藏着很多学问——选不对、用错了，不仅没效果，还可能加重病情。
近日，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会等多个权威机构联合发布《保湿剂在特应性皮炎管理中的合理应用专家共识（2026版）》，全面梳理了保湿剂的正确使用方法、选择技巧和注意事项，今天就为大家通俗解读，帮你避开保湿误区，科学守护皮肤健康。
先搞懂：为什么AD患者必须长期保湿？
很多AD患者疑惑：“我平时也涂保湿霜，为什么皮肤还是干？”其实，AD的核心问题是皮肤屏障功能障碍，这和遗传、环境等因素相关，且会和免疫异常形成“恶性循环”——皮肤屏障受损→水分流失（TEWL增加）→皮肤干燥瘙痒→炎症加重→屏障进一步破坏，周而复始。
而保湿剂的核心作用，就是打破这个循环：它能减缓水分流失、补充皮肤水分、修复受损屏障，还能缓解瘙痒、减少抗炎药物用量，降低病情复发频率。更关键的是，这种屏障损伤会贯穿AD发病全程，因此长期、规律保湿，不是“可选”，而是“必需”。
划重点：保湿剂的3大核心作用，你未必知道
很多人以为保湿剂只有“补水”一个作用，其实它的功效远不止于此。根据2026版共识，保湿剂主要通过3类成分发挥作用，还能实现“额外buff”：
- 基础保湿：分为润肤剂（软化皮肤，如蓖麻油、甘油硬脂酸酯）、封包剂（锁水，如凡士林、矿物油）、吸湿剂（吸水，如甘油、透明质酸），三者协同，实现“补水+锁水+润养”。
- 辅助抗炎止痒：新型功效性保湿剂添加神经酰胺、依克多因、胶体燕麦、马齿苋提取物等成分，可辅助修复屏障、减轻炎症、缓解瘙痒（注意：疗效需以临床试验为准，不能只看成分宣传）。
- 协同增效：保湿剂能增加皮肤含水量，帮助外用抗炎药更好地吸收，提升治疗效果；部分还能调节皮肤微生态，维持皮肤弱酸性环境。
小提醒：长期涂保湿剂能预防AD吗？目前仍有争议，但专家建议——高AD风险人群（如亲属有AD、过敏性鼻炎）可长期规律使用（弱推荐）；低风险婴幼儿规律涂抹，能降低发病概率。
避坑指南：这6个保湿误区，90%的人都踩过
共识明确指出，虽然保湿剂应用广泛，但临床中很多人因使用不当，反而加重病情。这6个误区，一定要及时纠正：
- 误区1：一款保湿剂适合所有AD患者 → 错！AD患者皮肤屏障损伤程度不同，偏好也不同，没有“万能保湿剂”。建议先在局部皮肤试用，选择“好用、舒适、保湿持久、价格合理”的产品（强推荐）。
- 误区2：婴儿可以用含尿素、丙二醇的保湿剂 → 错！尿素、丙二醇对婴儿皮肤有刺激性，不建议给婴儿使用（强推荐）。
- 误区3：2岁以下宝宝用含蛋白质的保湿剂 → 错！婴幼儿皮肤屏障和免疫系统未发育完全，容易对蛋白质过敏，应避开这类成分（强推荐）。
- 误区4：保湿剂能代替抗炎药 → 错！保湿是基础治疗，若皮肤有明显炎症（泛红、渗液），必须加用外用或系统抗炎药物，不能只靠保湿剂（强推荐）。
- 误区5：褶皱部位（腋下、腹股沟）用软膏 → 错！软膏过于油腻，容易导致皮肤浸渍，这类部位建议用乳膏、凝胶（强推荐）。
- 误区6：纯油性产品（如椰子油）适合保湿 → 错！纯油性产品会增加水分流失，加重皮肤干燥，不推荐作为AD患者的保湿剂（强推荐）。
实用指引：不同人群、场景，这样选保湿剂
选对保湿剂，效果事半功倍。共识给出了明确的选择原则，按“人群+场景”选，准没错：
1. 按人群选（强推荐）
- 新生儿/婴幼儿/儿童：选成分简单、含神经酰胺/游离脂肪酸/胆固醇（修复屏障）、能维持皮肤弱酸性的产品，避开香精、着色剂、羊毛脂等易过敏成分。
- 老年人：选油脂含量高的保湿剂，更好锁水、修复老化皮肤屏障。
- 妊娠期患者：选成分简单、温和、富含脂质的保湿剂，适配孕期皮肤屏障薄弱的特点。
2. 按皮损分期选
- 急性期（非渗出性）、亚急性期：选乳膏、凝胶，质地清爽，不刺激皮损。
- 慢性期：选封闭性强的软膏（如凡士林基质），锁水效果更好，缓解干燥脱屑。
3. 按环境选
- 干燥寒冷季节：选软膏等封闭性强的产品，减少水分流失。
- 潮湿高温季节：选乳膏、凝胶，透气性好，避免闷肤。
正确用法：用量、频率、顺序，一文说清
选对了保湿剂，还要用对方法，否则效果会大打折扣。共识给出了明确标准，建议收藏：
1. 用法：“趁热”涂抹，轻柔按摩
清洁皮肤（或沐浴后），用棉布轻轻蘸干（不要用力揉搓），5分钟内涂抹保湿剂，沿着毛发生长方向轻柔按摩，直至完全吸收，锁住皮肤水分。
2. 频率：每日2次，灵活调整
一般推荐每日2次，可根据皮肤干燥程度调整：面颈部、手部等暴露部位，或干燥明显的皮肤，可增加使用频率；褶皱部位、出汗多的皮肤，可减少频率。
3. 用量：按“指尖单位”估算，避免不足或浪费
欧洲共识建议：儿童全身用量约100g/周，成人250~500g/周。每次用量可参考“指尖单位”——1个指尖单位（指尖到第一指节的量），可涂抹2个成人手掌大小的皮肤。
4. 与抗炎药联用：先保湿，再用药
不建议将保湿剂与外用抗炎药混合使用（可能稀释药物、引发化学反应）。推荐用法：先涂保湿剂，间隔20~30分钟后，再外用抗炎药，促进药物吸收（强推荐）。
5. 疗程：长期坚持，不可中断
AD目前无法治愈，保湿治疗需长期进行，根据病情调整，不可因皮肤暂时好转就停止使用（强推荐）。
安全提示：不良反应怎么判断、怎么处理？
保湿剂总体安全性较好，长期大面积使用极少出现不良反应，但少数人可能出现刺激性皮炎、接触性荨麻疹等问题，可按以下方法处理：
- 若使用后出现紧绷感、刺痛、瘙痒（无明显皮肤炎症），可能是乳酸、防腐剂等成分引起的主观刺激，建议暂停使用，更换温和产品。
- 若出现皮肤潮红、风团、皮疹等过敏反应，立即停用，及时就医对症处理。
- 既往用保湿剂有不良反应的人，可先在上背部、上臂外侧小面积试用，每日2次，连续7~10天，无异常再正常使用（强推荐）。
最后总结
对于特应性皮炎患者来说，保湿不是“护肤步骤”，而是“治疗手段”。2026版专家共识的核心的是：长期规律、科学选择、正确使用保湿剂，才能有效修复皮肤屏障、缓解症状、减少复发。
需要注意的是，目前保湿剂种类繁多，多数缺乏大样本、高质量临床试验证据，因此共识未推荐具体品牌，建议大家结合自身情况、在医生指导下选择。
愿每一位AD患者都能避开保湿误区，通过科学护理，摆脱瘙痒困扰，拥有健康肌肤～
参考资料：《保湿剂在特应性皮炎管理中的合理应用专家共识（2026版）》，点击原文链接打开原文。
免责声明：本文仅为科普分享，不能替代专业医生的诊断和治疗建议，具体用药方案请务必遵医嘱。
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