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艾玛昔替尼软膏(外用JAK)三期数据发布

 

艾玛昔替尼软膏(Ivarmacitinib ointment)治疗成人轻度至中度特应性皮炎的关键III期临床试验数据已公布,相关研究结果发表于国际权威期刊《英国皮肤病学杂志》。

以下是该III期临床试验的核心数据总结:

一、 研究设计与基本信息

  • 研究性质:一项多中心、随机、双盲、赋形剂(载体)对照的II/III期无缝自适应临床试验的III期部分。
  • 主要研究者:由复旦大学附属华山医院徐金华教授担任。
  • 入组患者:共367例年龄在18-75岁的轻度至中度特应性皮炎患者。
  • 分组与用药:患者按1:1:1随机分为三组:0.5% 艾玛昔替尼软膏组 (122人) 1% 艾玛昔替尼软膏组 (122人) 赋形剂(不含药物)对照组 (123人)

所有患者每日两次在皮损部位涂抹药物,持续8周。8周后,对照组患者可转为接受活性药物治疗,总研究观察期延长至52周以评估长期效果和安全性。

二、 主要疗效数据(8周核心治疗期)

研究达到了预设的共同主要终点,两个用药组在关键指标上均显著优于对照组。

  • 皮损清除效果:
  1. IGA应答率(研究者整体评估,皮损几乎或完全清除):0.5%组:21.3%;1%组:26.2%;对照组:10.6%,两组与对照组相比,差异具有统计学意义(P值分别为0.0198和0.0013)。
  2. EASI-75应答率(湿疹面积与严重程度指数改善≥75%):0.5%组:42.6%;1%组:45.1%;对照组:17.9%;用药组的应答率是对照组的2倍以上(均P<0.0001)。
  3. 快速止痒效果:用药后48小时内,患者的瘙痒评分(WI-NRS)就出现显著下降。到第8周时,两个用药组的瘙痒改善程度均显著优于对照组(校正后LS均值差异分别为-1.1和-1.2,均P<0.001)。
  4. 其他指标:在EASI-50应答率、SCORAD评分、受累体表面积(BSA)及皮肤病生活质量指数(DLQI)等多个维度,两个用药组也均优于对照组。

三、 长期疗效数据(52周观察期)

在长达52周的观察中,无论是持续用药的患者,还是从对照组转为用药的患者,其皮损清除率、瘙痒控制等各项指标均能维持稳定改善,没有出现疗效衰减,证明了其长期、稳定的疾病控制能力。

四、 安全性数据

研究显示,艾玛昔替尼软膏的安全性良好,未发现新的安全性信号。

  • 不良事件发生率(8周对照期内):0.5%组:42.6%;1%组:56.6%;对照组:52.0%;多数不良事件为轻中度。
  • 治疗相关不良事件:仅0.5%组报告了发生率≥2%的、被认为可能与药物相关的不良事件,包括毛囊炎(4.1%)和血尿酸升高(3.3%)。1%组与对照组未报告发生率≥2%的治疗相关不良事件。
  • 关键安全性优势:在整个研究过程中,没有观察到任何如皮肤萎缩、毛细血管扩张或用药部位刺激等传统外用激素常见的副作用。三组之间的感染相关不良事件发生率无显著差异(4.1%-6.6%)。长达52周的长期数据没有出现新的安全隐患。

总结

综上所述,艾玛昔替尼软膏的III期临床数据证实,每日两次外用的0.5%和1%浓度制剂,在治疗成人轻中度特应性皮炎时,具有快速起效(48小时止痒)、显著改善皮损、疗效持久稳定且安全性良好的特点。

作为一种高选择性外用JAK1抑制剂,它能精准抑制皮肤局部炎症,且全身吸收量低,为患者提供了一个新的、非激素类的外用治疗选择。该药物的上市许可申请已于2025年2月获得中国国家药监局受理。


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