新冠疫情下AD患者如何做好皮肤护理？

导语

COVID-19时代已经改变了世界上大多数人的生活，那么特应性皮炎患者（Atopic dermatitis，AD）是否受到了COVID-19的强烈影响呢？

一项意大利的研究发现：大约75%的AD患者出现了症状恶化，主要涉及手部、面部和上肢。疫情期间洗手次数增多、无法使用温和的肥皂，以及长时间使用手套或口罩是造成病情加重的重要原因^[1]。

疫情期间需要严密防护、常消毒，而防护措施又会加重病情，这可如何是好？不要紧张，跟着小编，一起了解下疫情期间，既可远离病毒又能呵护娇弱皮肤的小窍门吧！

一、正确洗手和护手^[2-4]

疫情期间，需要经常洗手来防止病毒传播。对于AD患者，在洗手时应尽可能做到以下6点：

用干净自来水（温水或冷水）润湿双手，涂抹温和洗手液。
擦洗双手至少20秒，大概是将“生日快乐”歌从头到尾哼唱两遍的时间。
自来水冲洗干净后柔软毛巾拍干皮肤。
立即在手上涂抹润肤霜；每晚在手上涂抹一层厚厚的无香型保湿霜或软膏，如凡士林；保湿剂能有效改善手部干燥脱屑的症状，修复洗涤剂对皮肤屏障造成的损害。
洗碗或使用消毒喷雾剂等产品清洁时应戴手套；市面上许多防护手套都是橡胶制品，个别人橡胶过敏，可以尝试在佩戴橡胶手套之前戴一层布手套，减少橡胶与皮肤的直接接触。做起来虽然很麻烦，但却是行之有效的办法。

二、正确戴口罩^[5,6]

佩戴口罩，是预防新冠肺炎、流感等呼吸道传染病的有效方法，既保护自己，又保护他人。但是长期戴口罩尤其是密封性较好的N95口罩，很有可能会引起局部皮肤血液无法正常循环、湿疹及过敏。那么如何戴口罩才能既达到防疫要求又避免口罩带来的损伤呢？

首先，我们要明确戴口罩的场合：在居家、户外，无人员聚集、通风良好的情况下，可以不戴口罩；而有发热咳嗽等症状时，就医时，拥挤时，乘电梯时，乘坐公共交通工具时，进入人员密集的公共场所时，要戴口罩。其次，如果真的因为长时间戴口罩后出现湿疹，那么应立即前往户外开放场所后摘除口罩，同时涂抹尿素维E乳膏；若是出现过敏、压疮、皮肤破损的话则需咨询医生处理。

三、正确洗脸^[7,8]

洗脸是预防某些疾病传播的关键。如果您患有AD，请避免使用容易引起皮肤干燥皲裂的肥皂或有刺激性的洗面奶。肥皂的平均pH值（酸性或碱性）为 9到10，远高于皮肤的PH值。由于这种差异，肥皂会促使皮肤的pH值升高，并可能使湿疹症状恶化。因此，在选择日常用洗面奶时，最好选择不含皂基的洗面奶，也就是不会产生肥皂泡的洗面奶。冲洗后，应轻拍脸部皮肤使其慢慢干燥，而不是用毛巾直接擦干。

四、正确洗浴^[7,9]

疫情期间合理的洗浴不仅可以去除皮肤表面污秽痂皮，还可以降低皮肤表面金黄色葡萄球菌定植数量。建议洗浴温度在32 ℃ ~ 37 ℃，洗浴时间5 ~10 min，避免使用任何会刮伤皮肤的物品，例如毛巾、海绵或丝瓜络。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品，其pH值最好接近正常皮肤pH值（约为6）。如果您的皮肤破损处有感染的风险，可在盆浴时加入次氯酸钠（0.005%漂白粉浴）以抑制细菌活性，有助于病情缓解。洗浴频度以每日或隔日1次为宜。沐浴后应该立即使用合适自己的保湿润肤剂，以阻止水分丢失，修复受损的皮肤屏障，减弱外部不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重度。

总之，疫情期间，注意防护的同时，更要小心呵护您的肌肤，做到脸、手、体同步养护，选择适合自身情况的洗浴用品和保湿护肤品，这样才能远离病毒又能降低湿疹症状加重的风险。

参考文献 ✦

Hernández, Natalia et al. “Atopic dermatitis in the COVID-19 era:Results from a web-based survey.” The World Allergy Organization journal vol.14,8 (2021):100571.
Shah, Monica et al. “Optimizing care for atopic dermatitis patients during the COVID-19 pandemic.” Journal of the American Academy of Dermatology vol. 83,2 (2020): e165-e167.
美国疾控中心官网站站https://www.cdc.gov/handwashing/lang/when-how-handwashing-chinese.html.
https://news.medlive.cn/derm/info-progress/show-167695_231.html.
2022年新冠疫情防控知识手册．http://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/swjw/fzwj/wjxw/gzdt_35275/202203/t20220321_4330149.htm
李冬梅,王彩霞,刘静.急诊一线医务工作者的皮肤护理方法.皮肤病与性病.2020(42),4:617-619.
美国过敏、哮喘和免疫协会（AAAAI）.https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/skin-care-tips-atopic-dermatits.
美国疾控中心官方网站https://www.cdc.gov/healthywater/hygiene/face/index.html.
中华医学会皮肤性病学分会免疫学组，特应性皮炎协作研究中心.中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）[J].中华皮肤科杂志.2020,53(2):81-88.