AD病人居家隔离情况下如何治疗和康复?

AD患者面对疫情 不必恐慌
 
目前新冠病毒奥密克戎变异株在全球大流行,该毒株潜伏期短、传播力强、传播速度快、感染剂量低、无症状比例高,如果不施加干预措施,将对国人健康尤其是年老体弱者的生命健康构成重大威胁。

AD病人居家隔离情况下如何治疗和康复?
 

本着“人民至上,生命至上”的防控理念,自从疫情出现以来,我们一直坚持动态清零,并不断优化防控措施。为尽可能减少接触传染的机会,高危人群及密接者、中高危地区居民等均需要居家隔离。对于需要就诊或复诊的AD病人而言,隔离期间如何对自己的病情进行自救自治呢?

就AD治疗方面,首先一如既往地避免一切可疑过敏原及刺激因素;其次,力所能及地做好基础治疗,如足量使用保湿润肤剂,适度洗澡,防疫洗消时尽量选择温和、无刺激或易过敏成分的消毒液;最后,AD患者还应按医生医嘱合理使用控制症状的药物,如在病情发作时外用中低效激素(TCS)乳膏或外用免疫调节剂(TCI)等[1]

 

AD病人居家隔离情况下如何治疗和康复?
隔离期间除合理用药外,还应做好自我病情的管理。如果AD病人的病情发生改变,由于居家隔离不能亲自前往医院,如何才能将自己的病情告知医生并得到专业帮助呢?

 

医院就诊平台

 

AD病人居家隔离情况下如何治疗和康复?
 

 
目前大部分医院都有自己的网络就诊平台,平时就诊时也请留意关注这些信息以便日后沟通使用。隔离期间如果病情有改变,如皮疹或渗出加重、有新发部位,请及时用手机拍照并做相应的文字记录,整体及局部照片都要拍,也可以用手机录短视频,然后通过电话或微信/视频方式与医生联络,并告知医生目前的治疗用药情况,以便医生做出正确的判断并做进一步处理;一旦隔离解除,这些资料也可作为面诊时重要的参考资料。如果是老年病人或小儿,则家人或看护者可以帮助病人进行此类操作。

其他网络医疗问诊平台

 

AD病人居家隔离情况下如何治疗和康复?
 

居家隔离时如病情改变,可通过网络平台提供给就诊医生你的疾病信息和目前用药情况,平台医生诊断后开具处方,病人或家人再到附近的药店按方购买,或直接从网上购药,然后在医生指导下进行治疗。

 

网上药店

 

AD病人居家隔离情况下如何治疗和康复?
 

购买现用药物,下单后这类平台会指定医生对你的病情进行咨询,病人或家属提供疾病的文字描述、照片,甚至视频问诊,然后平台医生才会允许你购买药物,或根据病情推荐其他更有针对性的药品。治疗中如有用药不明,也可以随时咨询平台医生。网络平台问诊可以满足一般AD患者的就诊及用药需求。

 

关于正在使用患者

 

AD病人居家隔离情况下如何治疗和康复?
 

 
对于正在使用新生物制剂或免疫抑制剂进行治疗的中重度AD患者,如果病情加重或伴有其他突发症状,应联系社区防疫人员安排当地就诊或急诊科就医,以进行相应的应急处理。如需住院治疗的,则按照当地医院的要求进行核酸检查、肺部CT等排除新冠感染后入住皮肤科病房即可。

 

Atopic dermatitis

 

AD是一种慢性皮肤病,反复发作。病人或看护者需要充分了解疾病特点及长期管理的相关知识。除日常健康生活(避免刺激因素,保湿护肤)外,还应按医嘱足疗程用药,积极调理,待症状缓解后再缓慢减量;而一旦AD病情发作,在刚刚出现皮疹或瘙痒时,尽早使用TCS或TCI等外用药物,以快速控制病情,减少AD复发或加重的可能性[2]

作为AD病人,在新冠疫情施虐的情况下,应根据情况尽早进行疫苗接种,减少重症风险(注意:使用JAK抑制剂治疗AD的病人接种效果会打折扣[3],具体情况请咨询医生);AD病人在居家隔离无法前往医院就诊的情况下,可以通过各种网络平台咨询医生,得到更为专业的用药指导。通过自我救助治疗,加上日常生活的调整,AD症状同样可明显好转或消失,达到长期良好管理的目的。

参考文献

  1. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组  中华皮肤科杂志 2020; 53(2):81-88
  2. Luger T et al. Eur J Dermatol. 2013;23(6):758-66.
  3. Thyssen JP,et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 May;35(5):e308-e3

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