很多家长都为宝宝的湿疹而操心不已，尤其是被确诊为儿童特异性皮炎的家庭，往往被宝宝反复发作的症状而感到心力交瘁。婴儿时期出现的湿疹会自愈吗？为何有些小宝宝的湿疹在 1 岁左右就消失了，皮肤变得细腻光滑；而有些宝宝的湿疹，被医生确诊为特应性皮炎，总是反复发作？这其实是和婴儿期湿疹的发病机制有关。经常有家长会问：宝宝长大后，湿疹/特异性皮炎会消失吗？

婴儿期湿疹机制

皮肤屏障功能缺失

    临床研究发现，有 30%湿疹宝宝的皮肤中的丝聚蛋白比正常婴儿少，所以容易出现皮肤屏障功能缺失，导致外来过敏原进入皮肤造成损害，表现为湿疹症状，这类型的婴儿湿疹往往持续时间比较长，是特应性皮炎在婴儿期的表现。

免疫系统不健全

    由于婴儿期免疫系统不健全，外来物质，如牛奶，鸡蛋，海鲜等大分子的异种蛋白质进入体内后，身体内的免疫系统发生超敏反应，在皮肤上就表现为湿疹症状，这种由免疫系统不健全引起的湿疹，会随着宝宝免疫系统的健全而慢慢消失，这也就是为什么很多湿疹宝宝到了一岁左右湿疹就消失了，这也是民间把婴儿湿疹称之为“奶癣”的由来。

儿童期确诊的特异性皮炎长大后能自愈吗？

了解了湿疹的发病机制，我们就能回答这个问题了。皮肤科医生说儿童特应性皮炎自愈有 2 个时间窗口：1.学龄期；2.青春期。如果过了这 2 个时间窗口，湿疹仍旧反复发作的，往往就会伴随终身。

在国外的一项研究中，发现了特应性皮炎的三种转化模式：

• 宝宝早期在两岁以内出现特应性皮炎，然后随着年龄增长两岁后 AD 逐渐缓解，这一部分人群的比例只占到了大约 36%；
• 宝宝早期出现 AD 以后，随着年龄增长，在两岁以后逐渐缓解，但是之后在学龄期或者在青春期或者在成年期其又会反复地发作，这部分人群大概占到 31%左右；
• 宝宝早期发生 AD 以后，尤其是比较严重的湿疹，到两岁以后并不会消退，而是会伴随终身。

既然无法除根是不是就躺平就好了？答案是错误的！虽然有部分患者无法做到自愈但是积极的努力治疗是完全可以做到恢复正常人生活的，目前针对特应性皮炎的药物层出不穷，治疗上选择也更多了，积极的治疗、做好日常护理可以极大的提高生活质量，享受健康生活。

日常治疗

    对确诊是特应性皮炎的宝宝来说，长期坚持做好皮肤的日常护理是关键。尤其是长期坚持大量涂抹保湿霜/乳，可以减少激素等药物的使用，急性期症状严重或反复发作的特皮宝宝，还是需要在医生的专业指导下合理使用药物进行治疗，才能有效控制症状和提高宝宝的生活质量。

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