今日，世界卫生大会通过了一项题为“皮肤病作为全球公共卫生重点事项”的决议。本提案由中国、哥伦比亚、科特迪瓦等六个国发起！该决议表明成员国一致承诺应对主要影响皮肤的所有病症，以及那些全身性但伴有皮肤症状的病症所带来的负担。
这一决议是由亟待解决的关键差距推动产生的。皮肤病是最显而易见的健康问题之一，常导致污名化、歧视和情绪困扰。然而，若能准确识别和解读皮肤症状，便可早期发现多种疾病。
尽管皮肤病负担沉重，但卫生工作者和普通公众对皮肤疾病的认知度仍然较低。薄弱的监测系统进一步掩盖了其对公共卫生的真实影响。值得注意的是，少数常见皮肤病在任何社区中都占病例的绝大多数。
通过适当的培训、药物支持，当地医疗团队能够有效管理这些病症，从而加强初级保健并加速实现全民健康覆盖。为推动这一工作，世卫组织制定并推广了综合方法，以提升服务提供和效率，例如针对与皮肤相关的被忽视热带病的战略框架。
该决议呼吁在国家层面针对所有皮肤病采取协调行动，包括加强资金投入和人力资源配置、监测、能力建设、实验室诊断能力、基本药物可及性、与其他项目的整合、创新服务提供模式以及研究。决议还呼吁世卫组织发挥领导作用，推动变革性改变，并在全球、区域和国家层面扩大防治皮肤病的行动。
皮肤，作为人体最大的器官，不仅是抵御外界侵害的第一道防线，更是我们展现自身魅力的重要窗口。然而，有一种皮肤病正悄然影响着众多人的生活质量，它就是特应性皮炎。
一、认识特应性皮炎
特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病 ，曾被称为异位性皮炎、遗传过敏性皮炎。近年来，其发病率在全球范围内呈上升趋势，我国也不例外。据统计，我国特应性皮炎患者超过 7000 万 ，已然成为皮肤科的 “一号疾病”。
特应性皮炎通常初发于婴幼儿期，1 岁前发病者约占全部患者的 60%，以出生 2 个月后为多，但也可在成年后发病。其病因较为复杂，目前认为与遗传、免疫、环境因素以及皮肤屏障功能异常等密切相关。遗传因素在特应性皮炎的发病中起着重要作用，如果家族中有特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病患者，个体发病风险会显著增加 。
从症状表现来看，特应性皮炎主要有皮肤干燥、湿疹样皮疹、剧烈瘙痒等。不同年龄段的患者，症状表现也有所差异：
- 婴儿期（出生后 1 个月 – 2 周岁）
又叫婴儿湿疹，初发皮损为面颊部瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹，密集成片，皮损呈多形性，境界不清，搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等，皮损可迅速扩展至头皮、额、颈、腕、四肢等部位 。
- 儿童期（2 岁 – 12 岁）
多在婴儿期 AD 缓解 1 – 2 年后发生并逐渐加重，少数自婴儿期延续发生。常累及四肢屈侧或伸侧，如肘窝、腘窝等处，其次为眼睑、颜面和颈部。皮损呈暗红色，渗出较婴儿期轻，常伴有抓痕，久之形成苔藓样变。瘙痒剧烈，容易形成 “瘙痒 – 搔抓 – 瘙痒” 的恶性循环 。
- 青年成人期（12 岁以后青少年期及成人阶段）
可以从儿童期发展而来或直接发生。好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干，也可见于面部、眼睑。常有皮肤干燥、红斑、丘疹及苔藓样变，严重者可泛发。瘙痒剧烈，因搔抓可出现血痂、鳞屑及色素沉着等继发皮损 。
此外，特应性皮炎患者还常伴有哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等其他过敏性疾病，严重影响患者的身心健康和生活质量。
二、特应性皮炎带来的困扰
对于患者而言，特应性皮炎带来的不仅仅是身体上的不适，更有心理和社交方面的压力。剧烈的瘙痒常常让患者夜不能寐，严重影响睡眠质量，进而导致白天精神萎靡，影响学习、工作效率 。皮肤的湿疹样皮疹，尤其是出现在头面部、颈部等外露部位时，会对患者的容貌造成影响，使不少患者产生焦虑、自卑等消极情绪，甚至陷入抑郁 。
在社交方面，患者可能会因为担心他人异样的眼光而避免社交活动，逐渐变得孤僻。例如，一些青少年患者因为患有特应性皮炎，不敢参加游泳、体育课等集体活动，害怕同学看到自己皮肤上的皮疹 。这种心理负担和社交障碍，给患者的生活蒙上了一层阴影。
不仅如此，特应性皮炎还会给家庭带来沉重的经济负担。由于该疾病需要长期治疗和管理，患者需要频繁就医、购买药物，以及使用一些特殊的皮肤护理产品。据相关研究显示，中国 2 型炎症患儿因相关疾病导致的人均医疗费用为 11,931.28 元 /(人・年)，人均医疗费用约为全国人均可支配收入的 32% ，这对于很多家庭来说是一笔不小的开支。
三、治疗与管理
虽然特应性皮炎目前无法完全根治，但通过科学的治疗和管理，可以有效缓解症状、减少复发，提高患者的生活质量。治疗特应性皮炎的原则是恢复皮肤正常的屏障功能，缓解或消除临床症状，寻找并消除诱发和（或）加重因素，减少和预防复发 。
（一）基础治疗
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皮肤保湿
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避免诱发因素
（二）药物治疗
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外用药物
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口服药物
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生物制剂与 JAK 抑制剂
（三）物理治疗
如紫外线疗法等，适用于某些慢性、顽固性的特应性皮炎患者。通过特定波长的紫外线照射皮肤，可以减轻炎症反应，缓解症状 。
（四）疾病管理
特应性皮炎是一种慢性疾病，需要长期管理。患者要密切观察与疾病相关的症状，特别是在接触新的可能致敏源之后，如出现干燥、瘙痒、皮疹等症状加重，应及时就医 。严格遵医嘱坚持用药，确保剂量、疗程足够，不能随意停药或减药。同时，要保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动，控制压力，放松心态，避免紧张和焦虑的情绪，因为精神因素也可能诱发或加重特应性皮炎 。
四、家庭护理与支持
在特应性皮炎患者的康复过程中，家庭护理和支持起着至关重要的作用。
（一）基础皮肤护理
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沐浴
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外用润肤剂
（二）心理护理
特应性皮炎会使患者感到紧张、沮丧或尴尬，家属需要及时了解患者的心理状态，给予鼓励和支持，多与患者沟通交流，让患者感受到家庭的温暖和关爱。鼓励患者积极配合医生的治疗，树立战胜疾病的信心 。
（三）用药护理
协助患者在医生的指导下采取正确的治疗方法，正确选取和使用外用药物和口服药。提醒患者按时用药，注意观察药物的不良反应，如有异常及时告知医生 。
五、爱肤行动，从关注特应性皮炎开始
在这个世界爱肤日，让我们共同关注特应性皮炎患者，给予他们更多的理解、支持和关爱。如果你身边有特应性皮炎患者，请多一份耐心和包容，不要用异样的眼光看待他们。对于患者自身而言，要积极面对疾病，遵循医生的建议，做好日常的治疗和管理。
同时，我们也要加强对特应性皮炎的科普宣传，提高公众对这一疾病的认知水平，让更多的人了解特应性皮炎的症状、病因、治疗和管理方法，做到早发现、早诊断、早治疗。只有全社会共同努力，才能为特应性皮炎患者创造一个更加友好、包容的生活环境，让他们能够像正常人一样享受美好的生活。
让我们从关爱肌肤健康做起，重视特应性皮炎，用行动传递爱与温暖，让每一个人都能拥有健康、美丽的肌肤 。
